病得健康:疾病缠身时的对策 中国科学技术出版社 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子版 mobi 在线

《病得健康(疾病缠身时的对策)》由金观源所著，这是一位美籍华裔医学家给您的临床忠告。当一个人患病时，医疗干预并非都是必要或恰当的。不恰当的医疗干预可以使原先的疾病“雪上加霜”。现代医学的发展已经认识到过度检测、过度干预的严重危害，包括药物毒副作用；当一些严重疾病，如高血压、糖尿病乃至癌症缠身时，急于对抗的心理也经常妨害与病“和平共处”战略的执行，导致疾病恶化。此外，临床治病时，躯体的自我康复能力经常被忽略，应用各种自然疗法时则又缺乏谨慎。纠正处置疾病的这些错误方法的对策，体现的就是“病得健康”的新理念。每一个关心自己健康的人，尤其是中老年患者，一定要把握好21世纪就医的这一新理念。它不仅能使自己驾轻就熟地配合医生正确的决策，而且可以不为各种“神奇”的医药广告所动心，不再在鱼目混珠的保健市场随波逐流。《病得健康(疾病缠身时的对策)》是靠前靠前部以系统医学观点表述疾病防治的科普读物，内容新颖有趣，文字深入浅出，实用性强，适合每一个关心自己健康的读者，尤其是中老年人。

1 健康：躯体的智慧

1内环境与稳态／2

2“拮抗装置”之谜／6

3强健的生命系统／9

4无奈的脆弱性／15

5被劫持的强健性／20

6里应外合的病因／22

7疾病定义的困惑／25

8健康状态／27

2 与病魔抗争的谋略

1现代疾病的特殊性／31

2我的病，我做主／34

3寻求疾病动因／38

4倾听“第二意见” ／42

5“三堂会审”来决策／44

6借鉴他人经验／47

7注重个体差异／49

8遵医嘱与临床依从性／52

9对过度干预说“不” ／55

10谨防医源性疾病／58

11“是药三分毒” ／60

12亡羊补牢的“吃与动” ／64

13三级预防与先发制病／69

14防范疾病的反跳／71

15打破恶性循环／74

16冲出疗效瓶颈／78

17矫枉不过正／80

18与医生互动／86

3 疾病自愈的神奇

1免疫：从天花到禽流感／90

2疼痛与镇痛／93

3止血与纤溶／95

4伤口修复与疤痕／98

5炎症与抗炎／100

6动脉的侧支循环／103

7肝与心脏组织的再生／106

8人体的自愈能力与促进自愈的手段／108

9针灸的独特作用／116

10妙招治眩晕／119

11胰岛素与老年痴呆症／121

12伤腿复原与再生医学／122

4 过度治疗的陷阱

1医生罢工致社区死亡率下降――不是“黑色幽默”／126

2过度治疗的危害／127

3过度治疗的原因／129

4过多的临床检测／137

5筛检宫颈癌／139

6结肠镜与肠穿孔／141

7冠脉支架与冠心病／143

8脑血管支架与中风／145

9抗凝与防治出血／148

10甲状腺癌与放射性碘／150

11CT与癌症／152

12抗癌疗法的选择／154

13膝关节与腰椎手术／156

14滥用抗生素／158

15阿司匹林过量与流感／163

16接种疫苗的风险／165

17让人不安的安眠药／168

18令人抑郁的抗抑郁药／170

19不良的临床常规／172

5 中老年人的求生对策

1老年人的“多米诺效应” ／177

2老年患者的病情特点／179

3控制慢性炎症／181

4对抗氧化应激．／183

5适宜处置退变性疾病／186

6“保健新十六字诀” ／189

7基因预测寿命／197

8测算生物学年龄／200

9挑战人寿极限／203

6 “与病长相存”的信念

1常存忧患意识／206

2“既来之，则安之”／210

3与慢性病“和平共处”／212

4久病成医／216

5长寿的“病秧子” ／218

6癌症是慢性病吗？ ／220

7降血压=平常事／224

8关注肥胖一辈子／226

9在“鼾声如雷”的背后／229

10“好死”与“赖活”／232

11评估生活质量／235

12活着，才有希望／237

7 回归自然的谨慎

1整脊、推拿的意外／242

2练习瑜伽术须小心／244

3运动的“双刃剑” ／247

4气功的科学本质／252

5入静与“走火入魔” ／257

6中药的返璞归真／260

7“餐桌保卫战” ／264

8透视“洋补品” ／268

结束语

后记

参考文献

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    如果跟着贝纳德、坎农的研究思路去回顾，我们可以看到，当贝纳德断言体液是保持躯体稳定性的条件时，不论他讲的是哪种体液，不论该体液的存在是有管道还是无管道的，他所表述的内环境是材料，而非机制(或者说行为)。作为机制来表述的稳态，是坎农首先提出的，他称之为拮抗装置，并且断言躯体内这类拮抗装置很好多，而且一般是多重的，很好复杂。

    坎农指出，生命体各部分生存所需条件的苛刻，与其整体的稳定性并不矛盾，虽然这些条件也许每时每刻都处于干扰之中(干扰可以来自外部和内部)，但体具备这样一种能力：这些条件一旦发生偏离，其偏离会迅速得到纠正。比如，当我们持续进行20分钟强烈的肌肉运动时，可以产生巨大的热量，倘若这些热量不能及时散发掉的话，它们足以把身体内的蛋白质凝固起来，就像一个煮熟的鸡蛋那样。此外，连续的肌肉强烈活动，还会在运动的肌肉内产生大量的乳酸(即酸奶中的酸)，如果我们的躯体没有另外的一套机制来对抗的话，那么该乳酸数量之大足以在瞬间把血液中的碱全部中和掉，成为一种祸害。

    坎农把躯体维持稳态的这种机制称为拮抗装置。他认为，也许正是这种拮抗装置的存在，才能把各个部分组织成一个整体，使得生命和组织系统能在各种各样内外干扰下长期存在。正因为如此，空气极为干燥地区的居民在保持他们的体液上并无多大困难；攀登高山探险或高空飞行的人，尽管其周围环境的氧分压已经明显降低，但不会有严重的缺氧。

    坎农的思路是对的。对于身体每一种功能的稳态，都可以找到相应的拮抗装置。譬如，血糖的稳态，起码有胰岛素与高血糖素作用的对抗；动脉血压的稳态，起码有缩血管物质(去甲肾上腺素、血管紧张素、加压素、内皮素等)与舒血管物质(心钠素、缓激肽、前列腺素、一氧化氮等)作用的对抗。为了维持体温的稳态，我们的身体具有分别升高体温与降低体温的两套不同装置：血管收缩以减少热辐射与骨骼肌快速收缩(肌肉颤动)以增加产热；皮肤血管扩张则增加热辐射，出汗(汗腺分泌)蒸发则带走热量、冷却身体。

    但遗憾的是，由于坎农沿袭了贝纳德只注重内环境的传统，没能足够重视神经系统在维持稳态中的作用。他只把神经系统看作保持稳态机制中次要与辅助的工具，而不是知名品牌的地位。其实，在诸如体温稳态的维持过程中，必须有神经系统的参与，尤其是在中枢神经系统――脑的控制下，才能实现这两类装置的拮抗作用(图1―1)。也正是因为这一疏忽，后人把贝纳德与坎农创建的稳态称为“没有脑袋的生理学”。

    由坎农提出的拮抗装置之谜，后来被先后涉足哲学、数学、物理学和工程学，很后才转入生理学研究的美国数学家维纳以负反馈原理揭开。

    P6-7

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《病得健康(疾病缠身时的对策)》由金观源所著，这是一位美籍华裔医学家给您的临床忠告。当一个人患病时，医疗干预并非都是必要或恰当的。不恰当的医疗干预可以使原先的疾病“雪上加霜”。现代医学的发展已经认识到过度检测、过度干预的严重危害，包括药物毒副作用；当一些严重疾病，如高血压、糖尿病乃至癌症缠身时，急于对抗的心理也经常妨害与病“和平共处”战略的执行，导致疾病恶化。此外，临床治病时，躯体的自我康复能力经常被忽略，应用各种自然疗法时则又缺乏谨慎。纠正处置疾病的这些错误方法的对策，体现的就是“病得健康”的新理念。每一个关心自己健康的人，尤其是中老年患者，一定要把握好21世纪就医的这一新理念。它不仅能使自己驾轻就熟地配合医生正确的决策，而且可以不为各种“神奇”的医药广告所动心，不再在鱼目混珠的保健市场随波逐流。

《病得健康(疾病缠身时的对策)》是国内第一部以系统医学观点表述疾病防治的科普读物，内容新颖有趣，文字深入浅出，实用性强，适合每一个关心自己健康的读者，尤其是中老年人。